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為推動分級醫療,衛福部健保署研擬明年限制醫學中心輕症服務量,但目前列出輕症項目超過八千多項,如流產、高血壓與結核病、鼠疫等,由於民眾不知道什麼是輕症,也無法判斷自身病情,醫界擔心,可能引發醫病糾紛。

健保署副署長蔡淑鈴說,輕症初級照護的重點是內容,而非項目多寡,已請廿三個專科醫學會依照疾病輕重緩急排序,列出各科前百大診斷,再行討論,盼年底前取得共識。

根據健保署規畫「初級照護申報案件定義」,以國際疾病分類第九版(ICD-9),近兩千項病症屬於初級照護的輕症;而今年全面轉換成分類更精細的國際疾病分類第十版(ICD-10),初級照護病症多達八千六百五十三項,幾乎民眾所想到的所有疾病,未來都得先到基層診所報到。

台大醫院醫療事務主任胡瑞恆說,健保署訂定的輕症範圍太廣。結核病、白喉、百日咳、鼠疫等法定傳染病都在列,還有乾癬、白內障或高血壓等,全在初級照護範疇。另外,院方不能拒絕患者,若強行規定減少輕症服務量比率,「難道要醫院門口抽籤或篩選,每五人抽一人?」

新光醫院心臟內科主治醫師洪惠風也說,初級照護以第一項診斷為主,弔詭的是,三高患者的病歷診斷碼若將高血壓寫在最前面,就被歸類為輕症患者,先寫糖尿小酒店病則不算輕症患者,讓醫師須注意「眉角」。洪惠風說,醫護人員等同被迫玩文字遊戲,例如癌症患者因高血壓到醫學中心的心臟科看診,主診斷就須寫癌症。

民間監督健保聯盟召集人黃淑英強調,政府對分級醫療定義不清,若沒有經過宣導就貿然推行,簡直是懲罰人民。

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前總統馬英九12日上午出席中華民國收復太平島70周年座蜜月行談會,他拿出媒體報導「那些年,一起酸馬英九登太平島的人」並澄清,他登島是要喚起國人衛國保土的意識。對於海巡署近期在太平島舉行人道救援操演,他建議,政府應劃設基線與基點,不然「人家會說我們主張有主權是句空話」。

馬英九於座談會中拿出《聯合報》報導「那些年,一起酸馬英九登太平島的人」並逐一解釋、反駁。當時酸馬的人包括民進黨立委林俊憲、趙天麟、時代力量立委林昶佐、台北市長柯文哲等。

馬英九強調,他不是要藉機報仇,而是要說明,一般會有這些誤解,是政府對太平島的相關宣傳確實不夠。他現在就是用科普精神,讓國際及國人了解太平島是中華民國主權的事實,促進國人衛國保土的意識。

報導指出,民進黨立委林俊憲說,「太平島離我們這麼遠,是守不住的,馬登島是為了個人歷史定位,若去將在歷史上留訂房推薦下笑話。」民進黨立委趙天麟則說,「民進黨不接受、予以譴責,盼馬在政權交接期間自持、保守,不能在重大國際關係議題上做出過分的作為。」

對此,馬英九表示,太平島確實易攻難守訂房優惠,但就憑這一點,不能構成不守的原因。馬還說,這些酸他的人說他做得過分了,但從事後看,那時如果不做,相信現在會被罵更慘。

針對當時時代力量籍立委林昶佐說,「登太平島沒幫助,馬英九是暴衝總統,盼馬別當麻煩製造者。」馬英九反問,蔡英文總統派內政部與行政院海岸巡防署到那邊演習,算不算暴衝?

11月底,海巡署為使太平島成為人道救援中心和整補基地,舉行「南援一號操演」,馬英九指出,他非常支持蔡總統對南海仲裁案的不認同、不接受,除了人道救援演練外,最重要的是,政府應畫設基線與基點,包括太平島12浬的領海及24浬的臨接區都應該畫出來,不然主張半天有主權卻不畫,「人家會說我們主張有主權是句空話」。(莊博涵/綜合報導)





下面附上一則新聞讓大家了解時事

(中央社台北1日電)中國科學訂房網院國家空間科學中心今天表示,中國大陸「十三五」(第十三個五年規劃)太空科學任務現已全面啟動,希望在2020年前後發射多顆衛星,包括「愛因斯坦探針」。

中國證券網報導,中國科學院國家空間科學中心在記者會上表示,過去大陸已先後完成暗物質粒子探測衛星「悟空」、實踐十號返回式科學實驗衛星、量子科學實驗衛星「墨子號」發射升空並取得初步科學成果。

在「十三五」期間,規劃要在在2020年前後,發射愛因斯坦探針(EP)、先進天基太陽天文臺(ASO-S)、全球水循環觀測衛星(WCOM)、磁層-電離層-熱層耦合小衛星星座探測計劃(MIT)、太陽風-磁層相互作用全景成像衛星(SMILE)等多顆科學衛星。

愛因斯坦探針(Einstein Probe,EP)衛星計劃採用國際先進的大視場龍蝦眼望遠鏡技術,能進行超快速、高靈敏度、高空間分辨率的全天候天文巡視,衛星可揭示各種寧靜潛伏的黑洞,將探測各類已知或未知的X射線,並建立它們的樣本。1051201

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